Anastesi

Anestesi

Pada bidang sains veteriner atau ilmu kedokteran hewan, pelaksanaan anastesi umum diperlukan untuk berbagai kasus dalam pembedahan dan juga untuk penentuan diagnosis di dalam praktik. Sebagaimana yang telah diketahui, pada kegiatan praktik sering terjadi kecelakaan dalam tindak pemberian anastesi, yang tentunya melalui pemahaman protokol anastesi yang dibuat, akan dapat mengurangi risiko terjadinya kecelakaan pada hewan penderita akibat pemberian anastesi (Sardjana, 2011).
Perjalanan waktu sepanjang sejarah menunjukkan, bahwa anestesi pada hewan digunakan untuk menghilangkan rasa dan sensasi terhadap suatu rangsangan yang merugikan (nyeri), menginduksi relaksasi otot, dan terutama untuk membantu melakukan diagnosis atau proses pembedahan yang aman. Alasan lain penggunaan anestesi pada hewan adalah untuk melakukan pengendalian hewan (restraint), keperluan penelitian biomedis, pengamanan pemindahan (transportasi) hewan liar, pemotongan hewan yang humanis, dan untuk melakukan ruda paksa (euthanasia). Secara umum tujuan pemberian anestetikum pada hewan adalah mengurangi atau menghilangkan rasa nyeri dengan meminimalkan kerusakan organ tubuh dan membuat hewan tidak terlalu banyak bergerak. Semua tujuan anestesi dapat dicapai dengan pemberian obat anestetikum secara tunggal maupun dalam bentuk balanced anesthesia, yaitu mengkombinasikan beberapa agen anestetikum maupun dengan agen preanestetikum (McKelvey dan Hollingshead, 2003; Tranquilli, et al., 2007).
Anestesi lokal didefinisikan sebagai hilangnya sensasi sementara pada suatu area tubuh yang relatif kecil atau terbatas, yang tercapai dengan aplikasi topikal atau injeksi obat-obat yang praktis menekan eksitasi ujung saraf atau menghambat konduksi impuls sepanjang saraf perifer (Yuanita, 2010).
 Anestesi umum adalah keadaan hilangnya nyeri di seluruh tubuh dan hilangnya kesadaran yang bersifat sementara yang dihasilkan melalui penekanan sistem syaraf pusat, karena adanya induksi secara farmakologi atau penekanan sensori pada syaraf. Agen anestesi umum bekerja dengan cara menekan sistem syaraf pusat (SSP) secara reversibel (Adams, 2001).
Anestesi umum merupakan kondisi yang dikendalikan dengan ketidaksadaran reversibel dan diperoleh melalui penggunaan obat-obatan secara injeksi dan atau inhalasi yang ditandai dengan hilangnya respon rasa nyeri (analgesia), hilangnya ingatan (amnesia), hilangnya respon terhadap rangsangan atau refleks dan hilangnya gerak spontan (immobility), serta hilangnya kesadaran (unconsciousness) (McKelvey dan Hollingshead, 2003).
Anestesi untuk pembedahan dalam tindakan pembedahan dilakukan pemberian anestesi yang disesuaikan dengan keperluan dan tujuan pembedahan. Pemberian anestesi dimaksudkan untuk penderita menjadi tidak peka terhadap rasa sakit yang dengan keadaan tersebut hewan penderita menjadi tenang dan mudah dikendalikan. Dengan demikian pemberian anestesi menyebabkan hilangnya sensibilitas rasa sakit dan meniadakan refleks yang terjadi pada penderita, yaitu tekanan pada refleks berhubungan dengan lokomosi dan juga sistem neurovegetatif (Sardjana, 2011).
Setiap tindakan anestesi harus memperhatikan kondisi pasien, karena tindakan anestesi ini bisa menimbulkan efek pada semua sistem pada tubuh, antara lain terjadinya perubahan hemodinamik pada tubuh pasien. Salah satu teknik anestesi regional yang sering digunakan ialah anestesi spinal. Tujuan penelitian ini adalah membuktikan bahwa terjadi perubahan hemodinamik pada penderita dengan seksio sesarea yang dioperasi dengan menggunakan teknik anestesi spinal (Ismar, 2006).
Anestesi dan operasi dapat menyebabkan timbulnya respon stres, dengan akibat dapat terjadinya kenaikan kadar gula darah, bahkan menjadi hiperglikemi. Oleh karenanya perlu dicari cara anestesi yang paling sedikit menaikkan kadar gula darah, dengan spinal ataukah anestesi umum (Asri, 2006).

Ketamine

Efek anestesi dari Ketamil® terjadi oleh adanya penghambatan efek membran dan neurotransmitter eksitasi asam glutamat pada reseptor N-metil-D-aspartat (NMDA). Tahapan anestesinya diawali dengan terjadinya disosiasi mental pada 15 detik pertama, kadang sampai halusinasi. Keadaan ini dikenal sebagai anestesi disosiatif. Disosiasi ini sering disertai keadaan ketaleptik berupa dilatasi pupil, salivasi, lakrimasi, gerakan-gerakan tungkai spontan dan peningkatan tonus otot. Sifat analgesik Ketamil® sangat kuat untuk sistem somatik, tetapi lemah untuk sistem visceral. Ketamil® tidak menyebabkan relaksasi otot lurik, bahkan kadang-kadang tonusnya sedikit meninggi (Gunawan, dkk.,2009).

Zoletile

Zoletil® secara umum dapat menyebabkan stabilitas hemodinamik pada dosis yang rendah. Selain itu zoletil® dapat memperbaiki reflek respirasi dan hipersalivasi seperti pada Ketamin. Untuk memperbaiki kualitas induksi, melancarkan anestesi dan menurunkan dosis yang dibutuhkan untuk induksi, maka Zoletil®dapat dikombinasikan dengan premedikasi, seperti Acepromazin atau  Opioid.  Zoletil® tidak boleh diberikan pada hewan dengan gangguan jantung dan respirasi (Gwendolyn, 2008).